你知道瘢痕妊娠有多危險(xiǎn)嗎？

　　瘢痕妊娠位置薄弱，胎盤容易穿透子宮肌層，如果進(jìn)行宮腔操作（分娩、流產(chǎn)）或任由胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)，就容易造成子宮破裂引起大出血，直接威脅到生命安全。

　　如何形成的瘢痕妊娠？

　　曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)過(guò)剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤有創(chuàng)剔除術(shù)、子宮腺肌癥病灶剜除術(shù)等直接對(duì)子宮造成傷害的手術(shù)操作，就會(huì)形成子宮瘢痕。子宮瘢痕如上圖所示，相對(duì)于子宮正常組織不僅薄弱，而且缺乏肌肉原本的彈性，再次妊娠時(shí)，著床在瘢痕位置就稱為“瘢痕妊娠”。

　　瘢痕妊娠都有哪些高危因素？

　　1.剖宮產(chǎn)次數(shù)、子宮傷口的縫合方式；

　　2.剖宮產(chǎn)手術(shù)指征為臀位；

　　3.二次剖宮產(chǎn)距離前次剖宮產(chǎn)時(shí)間過(guò)短；

　　4.分娩胎盤無(wú)法脫落需要人工剝離等等。

　　瘢痕妊娠應(yīng)該怎么處理？

　　首先，不能盲目的直接進(jìn)行人流手術(shù)，需要進(jìn)行綜合評(píng)估，具體問(wèn)題需要具體分析，再?zèng)Q定是否進(jìn)行繼續(xù)妊娠，但原則是保證不會(huì)發(fā)生孕后期子宮破裂。

　　如果無(wú)法保證孕后期子宮破裂，就需要盡早終止妊娠。手術(shù)需要在正規(guī)醫(yī)院，讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行干預(yù)治療。目前常見的干預(yù)方式有3種：藥物治療+清宮術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)+清宮術(shù)、手術(shù)治療，具體使用哪種方式，需要根據(jù)患者的具體情況而定。

　　瘢痕妊娠如何進(jìn)行預(yù)防？

　　減少子宮的創(chuàng)傷性操作。能順產(chǎn)就不選擇剖宮產(chǎn)，子宮肌瘤能選擇聚焦超聲無(wú)創(chuàng)治療就不使用有創(chuàng)治療等。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，如果子宮出現(xiàn)傷口，需要休息2年以上時(shí)間，才能確保子宮修復(fù)完全，達(dá)到安全邊界。

注：本文為健康科普文章，文中涉及藥物、技術(shù)、產(chǎn)品等只做表達(dá)所需，不具任何治療建議，具體治療方式請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)檢查及治療。因查閱文獻(xiàn)有限，表達(dá)難免出現(xiàn)差錯(cuò)，歡迎同道指正。